正确答案:

择期手术,术前应用非甾体类抗炎滴眼液,以预防术后炎症 择期手术,术前应用广谱抗生素滴眼液,以预防术后感染 可行超声乳化白内障吸除联合折叠型丙烯酸酯IOL植入术

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题目: 患者女性,50岁。双眼视力逐渐下降1年,近2个月进展加速。糖尿病史15年,最近半年血糖控制欠佳。眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力0.12,双眼矫正视力不提高。双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔直径约2.5mm,对光反应正常;晶状体混浊,C4N2P1,核Ⅱ度。双眼底隐约可见视盘颜色正常,余细节窥视不清。

解析:根据《中华眼科杂志》发表的“白内障围手术期非感染性炎症反应防治专家共识”,糖尿病患者进行白内障手术时,建议术前1周局部应用非甾体类滴眼液。为预防感染性炎症,术前3天局部应用抗生素滴眼液,术前配合散大瞳孔。手术过程中应尽量减少手术创伤,超声乳化小切口或微切口白内障手术是最佳选择,囊外白内障摘除术不适合该患者。而硅凝胶材料的IOL不适宜用于糖尿病患者,不建议选择。

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