正确答案:

下肢静脉血栓形成

A

题目：患者女，76岁，因“左下肢逐渐肿胀、疼痛5个月”来诊。平卧时症状略有缓解，活动后加重，行走困难。查体：左下肢肿胀，皮色略青，且下垂位时加深，胫前、足背压凹性水肿，皮温略高，足背、胫后动脉搏动明显；右下肢正常。实验室检查：TT20.1s，PT12.7s，纤维蛋白原4.7g/L。下肢彩色超声：左股总、股、腘、胫静脉内径增宽，壁不光滑，管腔内未探及血液信号，探及等低回声区域，周边可探及线样血流绕行。

解析：1.根据血栓发生的部位、病程、及临床分型不同而有不同表现。①中央型：血栓发生于髂股静脉，左侧多于右侧。特征为起病急骤。患侧髂窝、股三角区有疼痛和触痛，浅静脉扩张，下肢肿胀明显，皮温及体温均升高。②周围型：包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。前者的主要临床特征为大腿肿痛，但下肢肿胀不严重；后者的临床特点为突然出现的小腿剧痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重；小腿肿胀且有深压痛，踝关节过度背屈试验时小腿剧痛(Hom-ans征阳性)。③混合型：即下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢普遍性肿胀、剧痛、苍白和压痛，任何形式的活动都可使疼痛加重。若继续发展，肢体肿胀可使下肢动脉受压而致血供障碍，表现为足背和胫后动脉搏动消失，进而小腿和足背出现水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色；若不及时处理，肢体可发生坏死。 2.混合型：即下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢普遍性肿胀、剧痛、苍白和压痛，任何形式的活动都可使疼痛加重。若继续发展，肢体肿胀可使下肢动脉受压而致血供障碍，表现为足背和胫后动脉搏动消失，进而小腿和足背出现水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色；若不及时处理，肢体可发生坏死。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止

片面追求经济效益的行为

解析：护理管理应坚持兼顾经济效益与社会效益的统一，获得经济效益必须以取得社会效益为前提。在当前的医疗体制下，医院的社会效益与经济效益是统一、相互依存的，社会效益是医院的最终价值目标，而经济效益是医院实现社会效益的动力与手段。

[单选题]腹部手术后第4天，切口缝线针眼红肿，正确的处理措施是

红外线照射

解析：红外线照射疗法是应用于软组织损伤、 腰肌劳损、 风湿性关节炎、 小儿腹泻及中药渗透等疗法.

[单选题]慢性荨麻疹是指荨麻疹皮损反复发作超过

6周

解析：荨麻疹皮损反复发作一般超过6周称为慢性荨麻疹。

[单选题]女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是

判断病人胆总管通畅情况

解析：观察病人排便情况，判断病人胆总管通畅情况。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/j3jzjp.html