正确答案:

发热是在上午还是午后

E

题目：下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点

解析：内伤发热与外感发热的鉴别要点：内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。一般有气、血、水壅遏或气血阴阳亏虚的病史，或有反复发热的病史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。外感发热因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得农被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。

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[单选题]患者有慢性肾小球肾炎病史5年余。症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细，血压150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白1.5g/24小时。治疗应首选的中西药是

厄贝沙坦加杞菊肾气丸

解析：题干患者慢性肾小球肾炎病史多年，伴有高血压，首先血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)，苯那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，厄贝沙坦血管紧张素II受体拮抗剂，排除ACD。患者症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细辨为肝肾阴虚，治则为滋养肝肾，方用杞菊肾气丸。答案B，异功散治疗脾肾气虚证。故答案选E。

[单选题]入汤剂宜先煎的药物是（ ）

贝壳、甲壳、化石及多种矿物药

[单选题]患者，男，50岁。经常出现餐后上腹部疼痛，疼痛剧烈，但无明显的周期性和节律性，自行服用制酸剂疗效较差，偶有恶心及呕吐，最应先考虑的西医诊断为

幽门管溃疡

解析：餐后上腹部疼痛，提示胃溃疡。患者无明显的周期性和节律性，偶有恶心及呕吐，由于幽门管管径较小，又是胃内容物排至十二指肠的必经之道，当幽门管有溃疡时，常缺乏溃疡的典型节律，呕吐多见。

[单选题]下列各项，不属白芷主治病证的是（ ）

肺寒咳喘

解析：白芷功效祛风解表,散寒止痛,除湿通窍,燥湿止带,消肿排脓 。主治头痛,眉棱骨痛,齿痛,鼻渊,寒湿腹痛,肠风痔漏,赤白带下,痈疽疮疡,皮肤燥痒,疥癣。

[单选题]列各项，不属于浮脉类的是( )

紧脉

解析：浮脉类：浮、洪、濡、散、芤、革脉。紧脉属于实脉类。

[单选题]郁李仁的主治病证是（ ）

肠燥便秘

解析：郁李仁的功效是润肠通便，利水消肿，用于肠燥便秘，水肿胀满及脚气浮肿。

[单选题]灭菌后的物品在下列哪种情况下是未被污染的

在有效期内

解析：“已被污染”可理解为物品被正常灭菌，但灭菌结束后的物品不能再视为无菌包了1、过了有效期2、包装材料破坏3、落地或接触污染固体4、湿包5、生物监测不合格6、包裹染水或其他液体7、错误的临床操作。

[单选题]半夏厚朴汤的功用是（ ）

行气散结，降逆化痰

解析：半夏厚朴汤：行气散结，降逆化痰

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