正确答案:

华法林

D

题目：风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是

解析：房颤患者的栓塞发生率较高，对于合并瓣膜病（如二尖瓣狭窄）的患者，需应用华法林抗凝。对于非瓣膜病的患者，需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层，CHADS2评分≥2分的患者需要接受华法林抗凝治疗。故选D。

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[单选题]用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时，下述何者错误

开始宜大剂量冲击，以后逐步减量

[单选题]左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是( )

肺淤血、肺水肿

[单选题]男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压26.6／16kPa（200／120mmHg）。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

24／14kPa（180／105mmHg）

解析：高血压病合并脑血管意外降压治疗应将血压降至20／13.3kPa（150／100mmHg）水平为宜。

[单选题]急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是

IgM

[单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是

饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高

解析：基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高，原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致，精神压力增加可导致血压升高，大动脉弹性减退可以导致血压升高。

[多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

心尖部

剑突下

[单选题]不属于左心衰临床表现的是

肝脏肿大

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室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3

[单选题]关于利尿剂治疗心衰的原则，错误的是

病情缓解后可用利尿剂单一维持治疗

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