正确答案:

胃癌

D

题目：男，58岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断为

解析：慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹痛呈慢性过程，周期性发作，近半年疼痛规律性改变，伴恶病质，剑突下压痛，该患者最可能诊断是胃癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下面的说法错误的是

斑秃是突然发生的扩散性斑片状脱发

解析：斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，故选D。

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

[单选题]关于Apgar评分，下列哪项正确

Apgar评分是以呼吸状态为基础

解析：Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的，以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征评分，满分为10分，7分以上只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重；4分以下缺氧严重，需紧急抢救。在新生儿出生后1、5、10分钟评定，1分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。

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