正确答案:

心肌酶＋InI ，ECG 心脏彩色超声

AE

题目：患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T 36.6 ℃，P 60次/min，R 20次/min，Bp 140/90 mmHg；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肺血管畸形伴肺动脉高压的是

先天性单侧肺动脉缺如

肺动脉异常起源于升主动脉

多发性肺动脉狭窄

解析：单纯肺动脉瓣狭窄、特发性肺动脉扩张一般不伴肺动脉高压。

[多选题]IL-6因子的作用是

促进破骨细胞活性

刺激骨吸收

促进破骨细胞分化

作用于破骨细胞

[多选题]根据其临床表现，流行性感冒可分为

单纯型

肺炎型

胃肠型

中毒型

解析：流行性感冒可分为（1）单纯型流感常突然起病，畏寒高热，体温可达39℃～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症流感与普通感冒相似，症状轻，2～3天可恢复。（2）肺炎型流感实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。（3）中毒型流感表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血（DIC）等严重症状，病死率高。（4）胃肠型流感除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2～3天即可恢复。（5）特殊人群流感临床表现①儿童流感；②老年人流感；③妊娠妇女流感；④免疫缺陷人群流感。

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[多选题]干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有

高球蛋白血症

肾小管酸中毒

血小板减少

肝损害

解析：解析：干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有ABDE。

[多选题]对功能性低血糖描述，正确的是

服糖后血糖峰值在正常范围内

空腹血糖正常

服糖后2～3h可发生低血糖

解析：功能性低血糖多发生以早餐后2~4h，临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主，病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐，偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15~20min，可自行缓解，病情非进行性发展，空腹血糖正常，尿糖阴性。发作时血糖可以正常或低至2.8mmol/L（50mg/dl），但不会更低。血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围。口服葡萄糖耐量试验，在服糖后2~4h其血糖可下降至过低值，然后恢复至空腹时水平。病人能耐受72h禁食。糖尿病家族史常缺如。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[多选题]在骨骼标志中胸骨角的意义是

胸骨角相当于心房上缘水平

是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志

胸骨角是气管分叉处水平的标志

胸骨角标志着上、下纵隔交界水平

胸骨角相当于第五胸椎水平

[多选题]确定支气管哮喘前必须排除的是

喘息型慢性支气管炎

支气管肺癌

心源性哮喘

过敏性肺炎

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