正确答案:

金黄色葡萄球菌

A

题目：男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝性脑病的产生机制有

支链氨基酸／芳香氨基酸比例失调

血氨的储积

假性神经递质学说

肠道呈碱性环境

解析：肝性脑病（HE）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多：1、神经递质学说，食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺，若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍，便可进入脑组织，再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺，后二者成为假性神经递质，不能传递神经冲动或作用很弱，AC正确；2、氨中毒学说，氨是促发HE的主要神经毒素，可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位，氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜，当结肠内为碱性环境时，NH3大量弥散入血，酸性环境时则从血液转至肠腔，随粪便排出，BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔，随粪便排出，不是肝性脑病促成原因，故D错误。避错方法：熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经

[多选题]婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有

发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆

颈项强直，克氏征、布氏征阳性

解析：结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型。典型结脑病程大致可分为3期（早、中、晚期）。中期（脑膜刺激期）主要表现为：因颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等。幼婴则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克尼格征、布鲁津斯基征阳性。故AC正确。【避错】B选项错误之处为性情改变、易怒、好哭为早期表现；D选项错误，昏迷、反复惊厥应为晚期表现。故排除BDE。避错方法：应熟记小儿结核性脑膜炎的临床表现、分期。

[多选题]糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物

INH

RFP

PZA

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

阳虚

气虚

痹病

痰饮

久泻

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