正确答案:

先不予处理，观察后再说

E

题目： 女性，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症包括

肠坏死、肠梗阻

腹腔脓肿

膀胱穿孔

手术切口胆囊结石病

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

头重如裹

[多选题]下列哪些颈部肿块与胚胎发育无关

淋巴结结核

结节性甲状腺肿

[多选题]要素饮食所引起的代谢并发症是

高钠

高氯

高血糖

氮质血症

高渗性非酮性昏迷

解析：要素饮食所引起的代谢并发症是：高钠、高氯、高血糖、氮质血症、高渗性非酮性昏迷，本题答案选择ABCDE。

[多选题]胆总管探查的指征是

胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

[多选题]成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

腹痛

腹部包块

黄疸

解析：1.腹痛：一般多表现为反复发作的上腹、右上腹部或脐周围阵发性钝痛、胀痛或绞痛，2.腹部包块：多于右上腹部或腹部右侧有一囊性包块，3.黄疸：由于胆总管远端多有不同程度狭窄，胆管炎时远端黏膜水肿，使管腔更为狭窄，出现阻塞性黄疸。本题答案选择BCE。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞，引起疼痛

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