正确答案:

急性肾炎

C

题目：患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(++)，红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP。该患儿最可能的临床诊断是

解析：患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]食管病变的胸痛常是

吞咽食物时

[单选题]明确诊断的最佳选择是

纤维结肠镜检查十肠黏膜活检

解析：C。通过纤维结肠镜检查和肠黏膜活检可明确诊断。

[单选题]早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据( )

出生体重、胎龄及日龄

[单选题]以下哪个器官在急性风湿热时不受累及

肾脏

解析：E。急性渗出期受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿。

[单选题]患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是

哮喘持续状态

解析：在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他4种情况均不符合。

[单选题]当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义

胸部X线透视

解析：心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化，X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。

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