正确答案:

血型及血型抗体检查

A

题目：3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85．5μmol／L(5mg／d1)，第2天及第3天测总胆红素分别为188．1μmol／L(11mg／d1)和290μmol／L (17mg／d1)。为确定诊断应首选下列哪项检查

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]补体缺陷病

奈瑟菌属

[单选题]治疗目的是

改善最终身高和性征发育以获得患儿的心理健康

[单选题]黄疸持续1～3个月，生长发育正常

母乳性黄疽

解析：生理性黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3～8天出现，并可持续1～3个月，婴儿一般情况好，不影响生长发育。

[单选题](49～52题共用题干)

中度等渗性脱水

解析：B。(21～19.5)/21＝7%，体重减少 7%，属于中度脱水：病程2天考虑急性病变，结合临床表现四肢凉、尿少，提示等渗性脱水，故答案选择中度等渗性脱水。

[单选题]水痘病毒属于下列哪种病毒属

疱疹病毒

[单选题]原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是

左心室肥厚

[多选题]结核菌素反应阳性可能是

卡介苗接种后

体内有新的结核病灶

新近有感染

曾感染过结核

体内有活动性结核

解析：ABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌，而非结核病，故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。

[单选题]患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

脊髓肿瘤

解析：患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面，应该为脊髓病变，急性脊髓炎起病急剧，双下肢瘫痪多对称，在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪，患儿瘫痪从一侧开始，加重累及对侧且脊柱压痛明显，应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。

[多选题]哌甲酯治疗儿童多动综合征的特点是

半衰期较短，故常常需要每日给药2次

食欲不振可为主要副作用

一日服药三次的患儿会出现入睡困难

长期大剂量用药可影响生长发育

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