正确答案:

原发性肝癌

D

题目：在肝脏肿大病人的右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]致病力最强的人禽流感病毒亚型是( )

H5N1

解析：至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型。其中，高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同时重创了家禽养殖业。

[单选题]流行性出血热出现全身中毒症状的时期是

发热期

解析：发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热或稽留热为多，一般持续5～7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），同示、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。

[单选题]患者，男，20岁。因过食生冷，胃脘部剧烈疼痛，呕吐清水，四肢不温，面色苍白，舌苔白滑。其脉象的表现是( )

沉紧

解析：沉紧脉 多见于寒邪于内，或风寒痹病疼痛。

[单选题]患儿，3岁。营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。其首选方剂是( )

归脾汤

解析： 营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红辩为气血两虚证，归脾汤具有益气补血，健脾养心之功效。主治心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱；

[单选题]患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为甲状腺腺瘤，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选

海藻玉壶汤

解析：患者诊断为甲状腺腺瘤，据临床表现可诊断为肉瘿气阴两虚证。A项乃气血并补之方，并无散结行气之功，不适用于治疗肉瘿。C、D只有疏肝之用，并无散结化痰之功。E虽可化痰，但并无散结、补阴之功。B为临床治疗肉瘿的常用代表方剂，可加减治疗各种瘿病。故本题选B。

[单选题]脘腹痞胀，呕吐清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘，属于( )

痰饮

解析：痰饮：饮停部位在胃肠，临床表现为脘腹痞胀，呕吐清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘。

[单选题]诊断戊型肝炎常用的实验室检查是( )

抗-HEVIgM

解析：检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标。

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