正确答案:

肺内多发转移

D

题目：患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。

解析：Ewings肉瘤出现肺内多发转移，是肿瘤的远处转移，预后差。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是

骨皮质开窗引流

解析：急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液时，就需要在用药治疗的同时，重要的是局部切开引流，本题答案选择C。

[单选题]骨折的晚期并发症

褥疮

解析：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮，故本题答案选择D。

[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

髋骨与骶尾骨

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。根据体格检查，确定病变节段为

颈5～6

解析：患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射亢进，提示颈5～6病变。

[多选题]组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有

大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时

面、颈部伤口已24小时

污染较轻的伤口已12小时

解析：污染较重的伤口4～6小时即可感染，6～8小时后不宜做一期缝合，但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外，轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。

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