正确答案:

切开引流

E

题目：男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是

解析：关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术

不能自行吸收的脓肿

长期不愈的窦道

有脊髓神经压迫症状

不易控制的单纯滑膜结核

解析：结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。

[单选题]若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂

指浅屈肌腱

解析：指浅屈肌腱是屈手指近侧指间关节，指深屈肌腱是屈手指远侧指间关节，故本题答案选择B。

[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是

晨僵>2小时

解析：类风湿关节炎诊断标准中晨起关节僵硬至少1小时（≥6周）。

[单选题]女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因

血供不足

解析：胫骨中下1/3段的骨折，可以造成滋养血管的断裂损伤，影响血运，造成延迟愈合等，故本题答案选择D。

[单选题]一病人患左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重。治疗应先选择 ( )

抗结核药物加局部制动

解析：患者全身中毒症状严重，需要先抗结核治疗，局部制动，本题答案选择D。

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