正确答案:

病变向下蔓延，多波及膝关节

D

题目：下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

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解析：膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性正是髌骨软化症的表现。

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