正确答案: 腰椎间盘突出
A
题目:35岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30度阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为
解析:患者弯腰提物时突然腰痛并有放射痛,直腿抬高试验阳性,提示腰椎间盘突出压迫神经,本题答案选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胫骨干中上1/3骨折,容易发生
骨筋膜间隔综合征
解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
脊髓震荡
解析:脊髓震荡伤为脊髓受冲击后出现的暂时性功能抑制,双下肢弛缓瘫,后又自行恢复功能,提示为脊髓震荡伤。
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