正确答案:

照双髋关节正位X线片 可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素 Trendelenburg试验 Allis征 叠试验

ADGHI

题目:病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为
  • 急性腰扭伤

  • 解析:患者腰部外伤后疼痛,虽右直腿抬高试验(+),但加强试验(-),不支持诊断腰椎间盘突出症,本题答案选择A。

  • [多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
  • 抑木扶土

    益火补土

    培土制水

    滋水涵木


  • [单选题]能明确脊椎压缩性骨折的是 ( )
  • X线检查

  • 解析:答案中的后4项都是骨折的表现,对于脊椎压缩性骨折没有特征性,需要行X线检查来明确诊断。

  • [单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
  • 行关节融合术

  • 解析:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,病情已进入后期,多行关节融合术。

  • [多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征
  • 摇摆跛行

    左下肢比右下肢短

    左侧单腿站立试验阳性

  • 解析:Ortolani试验仅试用于3周的新生儿,因3周后,软组织较强壮,Orto-lani试验已不可靠。患先天性髋关节脱位的股骨头因发育影响比健侧小。本题答案选择ABD。

  • [单选题]患者,女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,尤畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为
  • 骨肉瘤

  • 解析:题目中X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,考虑是骨肉瘤的表现。

  • [单选题]五苓散的君药是( )
  • 泽泻


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    相关科目: 口腔颌面外科学(正高) 口腔正畸学(副高) 中医皮肤与性病学(副高) 输血技术(副高) 消化内科学主治医师(代码:306) 口腔颌面外科学主治医师(代码:355) 核医学技术中级职称(代码:377) 住院医师规培(儿科) 护士资格 临床营养(中级)
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