[单选题]男性,30岁,颌面部受击打3小时。口腔检查:下颌颏部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常,下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是
正确答案 :A
手术切开骨间固定
解析:颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术,通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力,并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠,使用方便,术后大大减少了颂间固定的时间,甚至可不用颌间固定。因此,手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。
[单选题]诱发DIC最常见的病因为
正确答案 :C
革兰阴性细菌感染
解析:弥散性血管内凝血(DIC)病因包括:①感染性疾病31%~43%;②恶性肿瘤24%~34%;③病理产科4%~12%;④手术及创伤1%~5%;⑤医源性疾病4%~8%;⑥全身各系统疾病。
[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是
正确答案 :E
硝酸异山梨酯
解析:氯沙坦属于ARB类,卡托普利属ACEI类,均主要作用于外周小动脉,扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂,治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗,不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,可明显增加冠状动脉的血流量。
[单选题]ARDS共同性病理变化有
正确答案 :E
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。
[单选题]胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是
正确答案 :C
依患者情况及时补充液体
解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对胃肠型细菌性食物中毒治疗的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",胃肠型细菌性食物中毒一般不用抗生素;②选答"B",搞好饮食卫生,加强食品卫生管理是预防胃肠型细菌性食物中毒的关键措施;③选答"E",洗胃、灌肠是毒物中毒治疗的重要措施。要点胃肠型细菌性食物中毒主要表现为水样腹泻,伴有呕吐,患者易出现水、电解质紊乱,治疗上主要依患者情况及时补充液体,对有明显感染表现的患者可考虑使用抗生素。
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