[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

正确答案 ：C

清创培养肉芽，游离植皮

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

正确答案 ：E

B型超声检查

解析：直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是

正确答案 ：C

未经治疗，4岁时可完全好转

解析：小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形（如食管裂孔疝、膈疝）等，引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类幼儿未经治疗，在4岁时多数有明显合并症。

[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

正确答案 ：E

无疼痛

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]下述哪项不符合脐疝的特点

正确答案 ：E

腹腔内压力增高与脐疝无关

解析：脐环是一先天性发育薄弱区，小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关；腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生；随着年龄增加，脐环可以继续缩窄，2岁以内脐疝有自愈可能；疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤，疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

正确答案 ：C

尽早施行切开复位内固定术

[单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是

正确答案 ：B

前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂

[单选题]7岁儿童股骨干中段骨折时，近端内收，要达到对线满意的最好方法是

正确答案 ：A

在骨折的腿上加大牵引重量

解析：股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。

[单选题]一个体重20 kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第-个8小时所需补充的液体量是(　　)。

正确答案 ：A

2000 ml

解析：按每公斤体重烧伤面积为1％的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量，加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80～100 ml则不难计算。

[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是

正确答案 ：B

早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小

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