[多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
正确答案 :ABCDE
女性多见
可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
自身抗体阳性
汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
[多选题]TBNA的适应证包括
正确答案 :ABCE
纵隔和肺门淋巴结肿大
对气管/支气管旁的肿块
气管/支气管黏膜下病变
肺外周结节进行取样
解析:经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)是一项应用于硬质或软质气管镜的一项技术,目前主要应用于软性支气管镜,通过应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针,通过气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气道壁对气管、支气管腔外病变,如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶等进行针刺吸引,获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其他特殊检查。TBNA的操作主要针对结构较为复杂的纵膈和肺门区,对纵膈及肺门区病灶的诊断有着独特的作用和意义;同时,在肺癌的分期诊断上也有其独到的意义。主要适应证对以下情况建立诊断:1.纵膈或肺门淋巴结;2.对已知或怀疑肺癌进行分期;3.气管外病变对气管的外压病灶;4.粘膜下病变;5.肺周围性结节。
[多选题]接触的毒物对机体的影响,以下哪些正确
正确答案 :BCDE
挥发性毒物,吸入中毒的危险性较大
接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒
接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件
个体感受性与中毒的程度有关
解析:毒物导致机体中毒是有条件的,而中毒的程度与特点取决于诸多因素。(1)毒物本身的特性1、化学结构;2、物理特性。(2)毒物的浓度、剂量与接触时间。(3)毒物的联合作用。(4)生产环境和劳动强度。接触同一剂量的毒物,不同的个体可出现迥然不同的反应。造成这种差别的因素很多,如健康状况、年龄、性别、生理变化、营养和免疫状况等。肝、肾病患者,由于其解毒、排泄功能受损,易发生中毒;未成年人,由于各器官,系统的发育及功能不够成熟,对某些毒物的敏感性可能增高;在怀孕期,铅、汞等毒物可由母体进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育或导致流产、早产;免疫功能降低或营养不良,对某些毒物的抵抗能力减低等。
[多选题]甲状旁腺激素的作用
正确答案 :ABCDE
增加骨钙再吸收
减少尿钙排出
使血钙升高
使尿磷排出增多,血磷下降
前后肾小管上皮细胞1,25—羟化酶;使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成
[多选题]选出下列选项中影响手术效果的危险因素
正确答案 :ABCDE
PTCA失败后行急诊CABG或心肌梗死7 d内行CABG
年龄>75岁
术前有充血性心力衰竭者,围术期易发生心肌梗死及心力衰竭
EF<40%
再次CABG
[多选题]腹壁静脉曲张见于
正确答案 :BCD
门静脉高压
下腔静脉阻塞
上腔静脉阻塞
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
正确答案 :A
寒湿
[多选题]运动实验的禁忌证包括
正确答案 :ABCDE
不稳定型心绞痛
急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
严重主动脉瓣狭窄
心力衰竭
肺栓塞
解析:1.绝对禁忌证①急性心肌梗死(2天内);②高危的不稳定型心绞痛;③未控制的伴有临床症状或血流动力学障碍的心律失常;④有症状的严重主动脉狭窄;⑤临床未控制的心力衰竭;⑥急性心肌炎或心包炎;⑦急性主动脉夹层分离;⑧急性肺栓塞或肺梗死;⑨急性非心脏性功能失调影响运动试验或被运动试验加剧;⑩躯体障碍影响安全性或运动量。2.相对禁忌证①冠状动脉左主干狭窄;②中度狭窄的瓣膜性心脏病;③血清电解质紊乱;④严重高血压(收缩压>200mmHg和/或舒张压>110mmHg);⑤快速性心律失常或缓慢性心律失常;⑥肥厚型心肌病或其他流出道梗阻性心脏病;⑦高度房室传导阻滞;⑧精神或体力障碍而不能进行运动试验。
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
正确答案 :BCE
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[多选题]关于流感病毒的变异与分型,叙述正确的有
正确答案 :AB
NP是流感病毒分型的依据
禽流感病毒包括甲型流感病毒所有亚型
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