[单选题]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是

正确答案 ：B

钩端螺旋体病

解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为：高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

[单选题]全科医疗的最大特点是强调以下哪项

正确答案 ：D

对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾

解析：长期负责式照顾是全科医学最大的特点之一，也是全科医学区别专科医学的显著特色。

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：C

服从病人、认真负责

[单选题]某医院发现多名发热，流涕，口发绀患儿，体检均表现为心动过速心音低顿，肺部体正常，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的病毒是

正确答案 ：E

科萨奇病毒

解析：小儿上呼吸道感染：各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起，以病毒多见，占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后，亦可继发细菌感染。心肌炎患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒。

[多选题]每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点

正确答案 ：ADE

症状的出现不受病人意识控制

症状内容与周围环境不相称

症状会给病人带来不同程度的社会功能损害

[单选题]婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是

正确答案 ：E

清晨发作性咳嗽，痰少

[单选题]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

正确答案 ：E

拒乳、嗜睡、肌张力低

解析：胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。临床上分为四期。(1)警告期：表现为嗜睡反应低下，吮吸无力，拥抱反射减弱，肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。(2)痉挛期：出现抽搐，角弓反张和发热（多于抽搐同时发生）。轻者仅有双跟凝视，重者出现肌张力增高，呼吸暂停，双手紧握，双臂伸直内旋，甚至角弓反张。(3)恢复期：吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。(4)后遗症期：核黄疸四联症①手足徐动；②眼球运动障碍；③听觉障碍；④牙釉质发育不良。

[多选题]关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的(　　)

正确答案 ：ABD

夫妻一方患病，应该不生第2胎

妻子患病，出生儿有1/2发病

未发病的子女，其后代通常不发病

[单选题]睑内翻，倒睫最常见于( )

正确答案 ：C

沙眼

解析：沙眼晚期并发症可有睑内翻、倒睫、上睑下垂、角膜浑浊等。

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

正确答案 ：D

预防性优生

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