[单选题]患者,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是
正确答案 :C
胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
解析:胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象:①血压下降,脉搏加速,经输血、补液等措施治疗休克不见好转,或暂时好转后不久又复恶化,或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降,检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升,持续3小时以上。⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故答案为C。
[单选题]患者,男性,35岁。因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示
正确答案 :D
停止照射,局部涂凡士林
解析:教材中描述:在红外线照射过程中,应随时观察病人的局部皮肤反应,如果出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。故答案为D。
[单选题]关于胸膜的描述错误的是
正确答案 :D
两侧胸膜腔通过肺根互相交通
解析:脏胸膜与壁胸膜在肺根部相互移行,形成胸膜腔。胸膜腔呈负压,左右各一,密闭。内含少量浆液,可减少呼吸时的摩擦。故D.两侧胸膜腔通过肺根互相交通是错误的,其他选择均正确。故答案为D。
[单选题]患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是
正确答案 :B
错觉
解析: 错觉是人们观察物体时,由于物体受到形、光、色的干扰,加上人们的生理、心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉,也叫感觉错误,是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实的、生动的知觉。
[单选题]大量咳痰是指
正确答案 :B
24小时咳痰量大于100ml
[单选题]与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
正确答案 :B
慢性风湿性心脏瓣膜病
解析:肺源性心脏病由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。高血压性心脏病由高血压引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引起。慢性风湿性心脏瓣膜病与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此正确答案为B。病毒性心肌炎较常见的病因是柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒感染,柯萨奇 B组病毒感染约占30%~50%。
[单选题]患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是
正确答案 :C
8am-4pm
解析:此题考查的知识点为医院常用的外文缩写及中文译意,题中给出的外文为“bid”,它的中文意思是“每日2次”,所以备选答案中只有选项C是用药2次的时间。故本题选C。
[单选题]患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的
正确答案 :D
搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
解析:搬运患者时水封瓶应低于胸腔引流口平面60cm以上。
[单选题]患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
解析:葡萄球菌食物中毒呕吐最严重,呕吐物含胆汁,腹痛以上腹部及脐周多见;腹泻频繁,每天最多达数十次,多为黄色稀便和水样便;可有发热、腹部阵发性绞痛和黏液脓血便。
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