正确答案:

直肠癌

A

题目：患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

解析：根据患者症状：大便习惯改变，次数增多或腹泻，里急后重。腹泻与便秘交替出现。腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。故A诊断成立。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]原发性肝癌可并发

肝性脑病

上消化道出血

血性胸腹水

癌结节破裂出血

肺炎

解析：原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征 。

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

GHb

[单选题]以下肝炎出血倾向明显的是 ( )

重症肝炎

[多选题]下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )

为自限性变态反应疾病，预后良好

可分为局限型和弥漫型，局限型以胃窦部多见

弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现

外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据

解析：1.按部位分类(1)局限性：多见于中老年，病变仅累及胃，约占EG的26%，此型又称为嗜酸粒细胞性胃炎(eosinophilic gastritis)。胃窦部最常见，主要表现为上腹部的痉挛性疼痛、恶心呕吐等；胃内的肿块可以导致恶变或胃流出道梗阻。(2)弥漫性：多见于中青年，主要表现为上腹部痉挛性疼痛、恶心呕吐，发作有规律，可能与进食某些食物有关，约50%病人可出现肠梗阻表现。2.外周血嗜酸粒细胞增多并非是诊断的必要条件，无嗜酸粒细胞增多不能除外EG的可能。3.EG如能及时治疗，其预后良好。故ABCE正确。

[单选题]对有心衰的消化性溃疡者不宜用( )

生胃酮

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中，主要是

磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

解析：休克的原因除呕吐使大量的消化液丧失，或麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量外，由于磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用造成血管通透性增加，血管壁弹力纤维破坏，周围血管扩张，大量的渗血、出血可使循环血容量更为不足，发生休克，正确答案为E。

[单选题]男性，50岁，3个月来经常上腹不适，食欲不振。近1个月来，出现黄疸并进行性加重。体检：全身黄染明显，肝大肋下3cm，并能触到胆囊，尿胆红素阳性，最大可能是

胰头癌

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