正确答案: 急性单纯性胃炎
B
题目:女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性胰腺炎时不可能有
肌酸磷酸激酶↑
[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断
远端肾小管酸中毒
[单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是
抑制炎症反应
解析:水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)抑制肠粘膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成,对肠道炎症有显著的抗炎作用。
[多选题]1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是
甲状腺炎
溃疡性结肠炎
类风湿关节炎
解析:1.合并肝外自身免疫性疾病的 AIH 患者中,AITDs 最为常见, 其原因可能为肝脏和甲状腺组织表达相似的上皮抗原,引起抗甲状腺自身抗体或淋巴细胞产生交叉免疫反应原因可能为肝脏与唾液腺、泪腺或其他外分泌腺具有相同的抗原性,具有相似的免疫炎症反应,均有淋巴细胞和浆细胞浸润。A正确。2. 肝脏和脾脏是免疫器官,存在参与天然免疫的吞噬细胞、NK 细胞、NKT 细胞和参与适应性免疫的 T、B 细胞,在 AIH 和肝外自身免疫性疾病共同作用下引起类风湿关节炎、结肠炎等。BC正确。
[单选题]与胰酶原在胞内分选有关的是
高尔基复合体
[单选题]男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
生长抑素
解析:生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血,其作用机制尚未完全阐明,研究证明可明显减少内脏血流量,并不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患者有冠心病史,故不宜使用。
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