正确答案:

视神经脊髓炎

D

题目：患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲泼尼松冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

解析：视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病，单眼或双眼失明，其前或其后数周生发横贯性或上升性脊髓炎。单纯性球后视神经炎多损害单眼，没有脊髓病损，也没有缓解复发的病程，多发性硬化磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]低渗性脱水时，血钠

<130mmol/L

[单选题]风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征

舞蹈病

[单选题]其脱水程度及性质为，首先应输入液量是20ml/kg的哪种溶液

等张含钠溶液

解析：重度等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。此时应补充等张含钠液。

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

肺经

大肠经

[多选题]属于自主神经功能检查的是

眼心反射

卧立位试验

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

同名的手足三阳经均在头面部交接

[单选题]围生期包括部分胎儿期和部分婴儿期，国内普遍采用 的定义是( )

胎龄28周至生后7天

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