正确答案:

送服时不宜用热水 应置于冷暗处贮存 胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服 干酵母和乳酶生服用过量可能发生腹泻

ABDE

题目：以下"助消化药使用注意事项"的叙述中，正确的是

解析：助消化药通常为酶或细菌制剂，这些药物活性受温度控制较严格，故服用该药是不宜使用热水，胰酶与碳酸氢钠同服能起协同作用，故C选项错误

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不符合处方规则的是

中成药和中药饮片可在同一张处方上开具

解析：(1)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故A正确，B错误。(2)对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。故C正确。(3)处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。故D正确。

[多选题]关于血清总胆固醇的叙述正确的是

胆固醇的合成具有昼夜节律性

胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素的影响

血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标

动脉硬化及高脂血症患者的胆固醇水平可升高

甲状腺功能亢进和严重肝衰竭患者的胆固醇水平可降低

解析：甲状腺功能亢进、严重肝衰竭、溶血性贫血、感染和营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时血清总胆固醇降低，胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低，E是正确的。

[多选题]下列药物中，影响叶酸利用的药物有

甲氨蝶呤

乙胺嘧啶

苯巴比妥

苯妥英钠

解析：甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用，影响四氢叶酸的形成；苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

[多选题]下列关于环磷酰胺的说法，正确的是

可使血清假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加

肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3

用药期间应监测血常规、肝肾功能

在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用

大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用：骨髓抑制：有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用，特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收，发育迟缓，畸形如肢端异常，腭裂等等，但对妊娠的毒性可能不是终生的。

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