正确答案: 青霉素或头孢菌素治疗
F
题目:患儿男,7岁。因“性格改变,学习成绩下降3个月,左侧肢体不自主扭动2个半月”就诊。3个月前患儿逐渐出现爱发脾气,易激惹情况,不爱学习,成绩下降。2个半月前,家人发现患儿左手常不自主扭动,且幅度逐渐增大,渐累及整个左侧肢体。患儿不能快跑及骑车。发病前无发热及咽痛史,发病期间无发热,无关节痛,无皮下结节。否认类似家族史。查体:左面部不自主挤眼,歪嘴动作,左侧肢体舞蹈样动作,余无明显阳性体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性播散性脑脊髓炎的实验室表现为
脑和脊髓的中小静脉周围脱髓壳病变
CSF单个核细胞增多
CSF蛋白轻、中度增高
可以发现寡克隆抗体
脱髓壳区可见小神经胶质细胞
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
脾阳
[多选题]需与TIA鉴别的疾病包括
部分性癫痫
梅尼埃综合征
阿-斯综合征
[多选题]以下哪些疾病好发隐球菌性脑膜炎
艾滋病
红斑狼疮
糖尿病
[多选题]炎性脱髓鞘性周围神经病可出现的神经电生理改变有
神经传导速度明显减慢
运动末端潜伏期延长
传导阻滞
异常波形离散
[多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型
血液和脑脊液检查
神经电生理检查
神经影像学检查
神经心理学检查
病理学检查
解析:由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查,尤其是神经系统体格检查,是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者,仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查,询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状,其中常见的是被窃妄想,可重点询问;情绪是否平稳、是否易激惹,是否伴有情绪低落,沮丧,是否伴有消极观念甚至行为,是否变的暴躁易怒;是否有异常行为,如冲动、打人、外跑等;详细检查智能情况,对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别;麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查;血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表(MMSE)评估痴呆的严重程度。选ABCDE
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括
前交通动脉开放
后交通动脉开放
眼动脉侧支开放
椎动脉到锁骨下动脉盗血
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