正确答案:

肢端肥大症

D

题目：患者，男32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50μg／L，血钙2.1mmol／L，血磷1.54mmol／L，碱性磷酸酶58mmol／L。

解析：肢端肥大症：起病缓慢，头痛，视力减退，视野缺损，特殊面容：下颌增大，眉弓及颧骨突出，唇厚，鼻大，舌大，面貌粗陋，脸皮变粗厚；手足肢端肥大。血浆GH浓度升高，多在10ng/ml以上，可同时有PRL升高、血糖升高、血磷升高及甲状腺功能异常及骨代谢指标异常等发现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血浆凝固酶试验的阳性质控菌为

金黄色葡萄球菌

解析：凝固酶测定的阳性对照菌为金黄色葡萄球菌。

[单选题]放射性核素的选择原则不包括 ( )

对抗原或抗体活性没有影响

[多选题]属于质量管理体系活动的是

现有检验项目的临床应用价值评估

实验室人员能力评估

解析：ABD答案中的活动属于医院内部的管辖范畴。

[单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

18～24周

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

[单选题]决定沙眼衣原体血清型的是

主要外膜蛋白（MOMP）抗原

[多选题]可以抑制RNase作用的是

玻璃器皿在250℃烘烤4 h以上

塑料制品经0.1%DEPC水处理后高压灭菌

血液标本加入GITC运送

解析：核糖核酸酶（Ribonuclease, RNase）是一类催化RNA降解为小片段的核酸酶。玻璃器皿在250℃烘烤4 h以上、塑料制品经0.1%DEPC水处理后高压灭菌、血液标本加入GITC运送都会对核糖核酸酶产生抑制作用。

[多选题]影响DNA Tm值的因素包括

变性剂

溶液的pH值

溶液的离子强度

DNA分子中（G+C）的含量

解析：影响DNA Tm值的因素：①DNA碱基组成：C-G含量越多，Tm值越高；A-T含量越多，Tm值越低。②溶液的离子强度：在低离子强度中，Tm较低，解链的温度范围较宽；在高离子强度中，Tm值较高，解链的温度范围较窄。③PH值：当溶液的PH值在5~9范围内，Tm值变化不明显；当PH>11或PH<4时，Tm值变化明显。④变性剂：各种变性剂主要是干扰碱基堆积力和氢键的形成而降低Tm值。⑤DNA双链自身的长度。

[单选题]不支持缺铁性贫血诊断的是

TS增高

[单选题]通常情况下，白细胞计数的白细胞主要来自 ( )

循环池

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