正确答案: 流行性乙型脑炎
A
题目:6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×109/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑
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[单选题](64~67题共用备选答案)
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:B。金黄色葡萄球菌性肺炎易出现肺脓肿、肺大疱、脓胸。
[单选题](78~80题共用备选答案)
肝豆状核变性
解析:E。肝豆状核变性包括以下表现:肝脏损害,多表现为慢性肝炎、肝硬化,反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等;神经系统损害主要是构语困难(纳吃)、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板、肌张力改变等;血清铜蓝蛋白测定通常低于 200mg/L,甚至在50mg/L以下等。
[多选题]特发性肺含,铁血黄素沉着症胸部X线表现
肺门淋巴结肿大
叶间胸膜增厚
广泛肺间质纤维化
肺不张
解析:ABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影,肺出血停止后,阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者,肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显,X线平片缺乏特征性表现,常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清,此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性,表现为两肺呈毛玻璃影和片絮状影及小斑点样模糊阴影,直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿,部分肺出血已被巨噬细胞吞噬,而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状,小结节病灶及细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血,反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显,形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影,少数病人可引起肺动脉高压,致肺源性心脏病。
[多选题]麻疹的临床诊断要点包括
前驱期柯氏斑
热高疹出
皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢
恢复期疹退脱屑和色素沉着
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