正确答案: 异丙嗪
E
题目:
男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:BP80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )
早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎
血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成
急腹症时可出现血淀粉酶升高
解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关。如血淀粉酶持续升高可提示并发症如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿形成可能。淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨淀粉酶血症等情况,应加以注意。故选:BDE。
[单选题]虚证的概念是( )
以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
阴阳转化
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
大便干结
脉细
[多选题]便血伴腹部包块者见于
肠道恶性淋巴瘤
结肠癌
肠结核
肠套叠
Crohn病
解析:便血伴随腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。
[多选题]舌体强硬的主病为( )
热入心包
中风
[多选题]对于萎缩性胃炎,下列说法正确的是
中度异型性增生是可逆性病变
异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体
幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
解析:萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%,异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦。自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多在胃体。幽门螺杆菌定植于胃窦,引起的胃炎多局限于胃窦
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