正确答案:

新生儿呼吸窘迫综合征

E

题目：一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能

解析：新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4～6小时)出现呼吸困难，生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为了明确诊断可选择的检查有

胸部X线

PP

纤维支气管镜检查

肺功能测定

下呼吸道分泌物普通培养

皮肤点刺试验

解析：ABCDEF

[单选题]为明确病因，首选检查

肾穿刺活检

[单选题]年龄小于3岁，喘息反复发作＞3次，有过敏体质，有一级亲属哮喘史，可能的诊断

婴幼儿哮喘

[多选题]小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为()

机体缺氧

解析：答案：C?

[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是

再发性血尿

[单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性

解析：A．描述急性淋巴细胞白血病L3型，多为成熟B细胞型；C用于描述霍奇金病；D多见于急性非淋巴细胞白血病；E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。

[单选题]42天婴儿，35周早产，出生体重2．5kg。生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重3．6kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90g／L，红细胞数2．8×1012／L，白细胞数7×109／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．65，血小板150×109／L，网织红细胞0．002。可能的诊断为

生理性贫血

[单选题](33～35题共用题干)

晚发性维生素K1缺乏症

解析：B。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型：生后1～3个月发病，多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外，几乎均有颅内出血．死亡率高，幸存者遗留神经系统后遗症。

[单选题]小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相近发生在什么时间

4～6天与4～6岁

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