正确答案:

缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

D

题目：患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38．4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109／L(2．2万／mm3)，N 75％。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，9岁，不自主抽动一年余，表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴，肢体抽动，喉中不自主发出异常声音，紧张时加重，睡眠后消失，脑电图无异常，可能诊断是

抽动秽语综合征

[单选题]男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 70g／L，RBC 3．0×1012／L，Ret 2．0％，WBC、PLT均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30％。考虑为缺铁性贫血。

元素铁1～2mg／(kg.次)，每日2～3次，两餐之间

[单选题]5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．4，血红蛋白100g／L，IgA 0．1g／L，LgG 12g／L，IgM0．1g／L。可考虑为

继发性免疫缺陷病

[单选题]足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常

腹壁发射

解析：腹壁发射和提睾反射在新生儿正常可引不出，随生长逐渐出现。

[单选题]过敏性紫癜为全身性毛细血管炎性疾病，其病理特点不包括以下哪一项

IgG类免疫复合物沉积

解析：C。过敏性紫癜的病理变化包括白细胞碎裂性小血管炎，血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润，周围散在核碎片。内皮细胞肿胀，可有血栓形成。病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。

[单选题]1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义

巴氏征

[单选题]有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合

随积液增加，胸痛加剧

[单选题]下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现

恢复期指(趾)端膜状脱屑

[单选题]小儿骨髓外造血时，末梢血中可出现

幼稚中性粒细胞

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