正确答案: 新生儿ABO溶血病
C
题目:足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。
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[单选题](52~56题共用题干)
婴儿痉挛症
解析:C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。
[多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括
下食管括约肌(LES)张力低下
食管廓清能力降低
食管与胃夹角变钝角
常处卧位
胃排空慢
解析:ABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因;当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤;小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角,即His角)较大;胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放;GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。
[单选题]男,足月,因脐带绕颈,官内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
2分
解析:心率1分,刺激咽反射1分,共2分。
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