正确答案: 为观察病情变化,不可给患者镇痛
C
题目:患者,女,24岁,2小时前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样头痛,伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。
解析:蛛网膜下腔出血患者头痛剧烈时,为保持其情绪稳定,防止再出血,可适当采取镇痛措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。
[单选题]食管胃底曲张静脉破裂出血
以呕血为主
解析:1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多,常表现为呕出鲜血。
2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量,一般以便血多见,但出血量多、速度快时,也可同时表现为呕血。
3.胆道出血量少,经肠道作用后表现为反复少量黑便。
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