正确答案:

病毒性肺炎与细菌性肺炎

B

题目：血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9．3～9．6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列几种疾病中，发病率最低的原发性免疫缺陷病是

原发性补体C4缺陷

[单选题]女孩，12岁。发热14天，体温38—39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109／L，尿常规检查正常。

幼年特发性类风湿关节炎

[单选题]不造成肠黏膜损伤的致病菌是

产毒性大肠埃希菌

[单选题]新生儿出生时身长平均为( )

50cm

解析：答案：C

[单选题](56～58题共用题干)

新生儿肺透明膜病

解析：A。新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)又称肺透明膜病由于缺乏肺表面活性物质 (PS)，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄愈小，发病率愈高。

[单选题]病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

川崎病

解析：病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。

[单选题]感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的

适度的变态反应时，机体抵抗力最强

解析：迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。

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