正确答案: 房室传导阻滞
B
题目:地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿期重点预防的疾病应除外
先天性心脏病
[单选题]本病最可能出现的后遗症是
关节严重畸形
解析:幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)患儿,其临床表现基本与成人类风湿关节炎相同,关节症状重,最终约半数以上发生关节强直变形。
[单选题]肺动脉瓣狭窄典型的杂音是
胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
解析:A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的特征为()。
橄榄样肿块
解析:答案C
[多选题]男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。
腹股沟斜疝
解析:答案:C
[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大
解析:E。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。
[多选题]以下治疗措施正确的是
早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
立即洗胃,必要时反复洗胃
可应用解磷定静脉缓慢注射
解析:有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃;有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP,因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解,破坏而影响胆碱酯酶活力上升,早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重,应禁用。
[单选题]男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑
低血钙
解析:D。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。
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