正确答案: 急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
E
题目:男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是
解析:84.[答案]E 解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是
侵蚀性葡萄胎复发
解析:解析:此题有疑问。既往有侵蚀性葡萄胎史,HCG测定为阳性,排除A、B,彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,宫腔内未见有占位病灶,排除C、D。
[单选题]急性糜烂出血性胃炎的治疗中,不恰当的为( )
服用水杨酸类抗炎药
[单选题]男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天人院,无发热,体检:贫血貌、腹膨隆、见肠型、肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
低位小肠梗阻
解析:[解析]根据病人表现考虑肠梗阻,高位肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀不明显;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻则为显著、均匀性腹胀。见肠型、肠鸣音亢进,有气过水声可排除麻痹性肠梗阻。x钱检查:肠梗阻发生后,立位腹部平片可见腹中部胀气肠襻及阶梯状排列的气液平面,考虑低位小肠梗阻。
[单选题]易侵犯中枢神经系统的自血病是( )
急性淋巴细胞白血病
解析:[考点]易侵犯中枢神经系统的白血病
[单选题]诊断糖尿病的主要依据是 ( )
血糖升高
解析:根据糖尿病诊断标准,血糖升高是主要诊断依据。
[单选题]头皮裂伤清创缝合时间不得超过
24小时
解析:20.[答案]E 解析:头皮裂伤已出现大出血,需紧急处理,急救时可用手掌压迫或加压包扎,即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创,创缘略加修剪即可,血管不必结扎,仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织,就能完善止血。
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