正确答案: 胺碘酮
A
题目:患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。
解析:胺碘酮为第三类抗心律不整药,经由阻断钾离子通道,延长心肌不反应期,而用于治疗(阵发性)上心室性心律不整及心室性心律不整。故选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对新生儿、婴幼儿应该避免使用的药物是
与胆红素竞争力强的药物
解析:新生儿的药动学特点之一血浆蛋白浓度低,结合差}总蛋白低,胎儿白蛋白亲和力低;血脑屏障不完善,胆红素升高入脑易导致核黄疸,影响神经系统。常见与胆红素竞争力强的药物有:磺胺药、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、维生素K、安钠咖、毛花苷丙等,它们会增加游离胆红素,胆红素入脑,导致核黄疸,严重者死亡,应避免应用。
[多选题]青霉素的临床用途包括
草绿色链球菌所致的败血症
梅毒回归热
炭疽病
脑膜炎双球菌所致的脑膜炎
解析:青霉素首选用于各类敏感细菌和螺旋体所致的感染。①溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、扁桃体炎;草绿色链球菌引起的心内膜炎,多与氨基糖苷类抗生素合用;肺炎球菌所致的大叶性肺炎、支气管肺炎、脓胸;敏感的金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、败血症。②脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎;淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病。◎破伤风、白喉、气性坏疽、流产后产气荚膜梭菌引起的败血症,须合用相应抗毒血清。④钩端螺旋体病、梅毒、放线菌病等。
[多选题]骨性关节炎的临床表现有
反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬
步态异常,常有跌倒
关节变形和半脱位
解析:本题考查骨性关节炎的临床表现。临床表现有:①反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬和进行性的关节活动受限,伴有韧带稳定性下降以及肌肉萎缩。②负重关节的骨关节炎会引起步态异常,增加跌倒风险。影响外出活动,严重影响生活质量。③X线表现:早期检查正常,逐渐出现关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成、关节内游离骨片。严重者可以出现关节变形和半脱位。C项皮下结节、E项手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松是类风湿性关节炎的临床表现。
[单选题]取某一巴比妥类药物药0.2g,加氢氧化钠试液5ml,与醋酸铅试液2ml,即生成白色沉淀,加热后沉淀为黑色,该药物应为
硫喷妥钠
解析:硫喷妥钠分子结构中含有硫元素,在氢氧化钠试液中可与铅离子反应,生成白色沉淀;加热后,沉淀转变为黑色硫化铅。
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