正确答案:

视诊 触诊 活检

ABE

题目：患者男，65岁，渔民。左侧脸颊部丘疹3年，皮损多次出血5个月。患者3年前无明显诱因发现左侧近鼻处脸颊部丘疹，直径约0.5cm，不伴疼痛或瘙痒。曾自行外用皮炎平等药物，疗效不佳，此后未予诊治。5个月前脸颊部皮损在抓挠后出现出血，可自行停止出血，但此后多次出现出血，经久不愈。患者既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。常年从事近海捕鱼工作，不嗜烟酒。无家族遗传病史。

解析：2.视诊和触诊是皮肤癌最简便的诊断手段，包括原发病变、受累部位和区域淋巴结。而活检病理诊断是诊断皮肤癌最根本的手段。由于皮肤癌很少发生转移，尤其初诊者，在没有症状的前提下，没有必要行影像学检查，尤其PET和血管造影。听诊对皮肤疾病意义不大，而只有怀疑真菌感染时，才考虑真菌培养。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

身侧边

[单选题]男，52岁，胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影，右肺中叶可见单个转移结节；活检证实为腺癌；右肺门淋巴结肿大融合，余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为( )

T4N1M0

解析：T4为同侧不同肺炎单个或多个卫星结节。故结果应为T4N1。

[单选题]患者女性，53岁，耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是

颞骨恶性肿瘤

解析：耳道溢液伴耳痛，体检发现外耳道肉芽样新生物，这是外耳道癌的常见症状和体征，外耳道癌同时还可伴有颈部淋巴结转移和外耳道骨质破坏，而目前多数文献将外耳道癌和中耳癌统称为颞骨恶性肿瘤，因此正确的答案选择应当为B。

[单选题]下述Tc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是

良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显

解析：良性乳腺肿瘤，早期呈明显的浓集现象，晚期呈轻度或无放射性浓集。

[多选题]WHO／IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有（ ）

吸烟和饮酒

职业暴露／环境污染

生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法

感染

水果和蔬菜摄入不足

解析：致癌因素是指能使人群或实验动物群体中恶性肿瘤发病率显著增加的物质或因素。其中第一类致癌因素有：吸烟和饮酒、职业暴露／环境污染、生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法、感染、水果和蔬菜摄入不足等。

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