正确答案:

肿瘤标本完整切除后，更换手套，器械，创面大量无菌盐水冲洗 手术中多采用锐性分离，少用钝性分离

BD

题目：以下外科操作中符合无瘤原则的包括（ ）

解析：手术进行过程中的无瘤原则1．不接触的隔离技术活检后应更换所有的消毒巾、敷料、手套和器械，然后再行根治手术；切口充分，便于显露和操作；用纱垫保护切口边缘、创面和正常脏器；对伴有溃疡的癌瘤，表面应覆以塑料薄膜；手术中术者的手套不直接接触肿瘤；手术中遇到肿瘤破裂，需彻底吸除干净，用纱布垫紧密遮盖或包裹，并更换手套和手术器械；若不慎切入肿瘤，应用电凝烧灼切面，隔离手术野，并扩大切除范围；肠袢切开之前，应先用纱布条结扎肿瘤远、近端肠管。2．严格遵循不切割原则和整块切除的根治原则，禁止将肿瘤分块切除切线应与瘤边界有一定的距离，正常组织切缘距肿瘤边缘一般不少于3cm，多采用锐性分离，少用钝性分离。肌纤维肉瘤切除时要求将受累肌群从肌肉起点至肌肉止点处完整切除。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是

F-FDGPET

解析：F-FDGPET最独特的优势之一是肿瘤疗效的判断，在有效放化疗的早期肿瘤病灶摄取F-FDG就会产生明显的变化，从而早期、及时地反映临床治疗效果。常规X线、CT、MRI及超声等检查难以在有效治疗后的早期阶段显示出相应的变化，故本题答案为E。

[单选题]在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为

固定DNA损伤

解析：当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对寿命极短，约为10s，生物物质吸收了放射线以后形成自由基，从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机过氧基(RO)，它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。

[多选题]关于肿瘤间质的描述，下列哪些是正确的？（ ）

起着支持和营养肿瘤实质的作用

可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润

解析：肿瘤间质是肿瘤组织中除肿瘤细胞外其他成分的统称。其组成包括细胞成分（间质细胞）和非细胞成分两大类。肿瘤间质和肿瘤细胞相互作用共同决定肿瘤的生物学行为 （生长，浸润，转移等）。主要起着支持和营养肿瘤实质的作用，可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞等不同细胞的浸润

[单选题]钴-60治疗机必须有双道定时器，以下哪项不合标准 ( )

两个定时器必须同时关闭，才能终止照射

[单选题]X(γ)线、电子束混合照射的物理原理是 ( )

电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量

[单选题]局部浸润，淋巴结和血行转移都早的肺癌，病理类型是 ( )

小细胞未分化癌

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