正确答案: 疱疹性咽峡炎
D
题目:男孩,1岁6个月。高热2天,厌食、流涎1天。查体:T39.2℃,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见多枚2~4mm大小灰白色疱疹,周围见红晕,无破溃,心肺腹均无异常,手足无疱疹。最可能的诊断是
解析:疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,临床体征可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2天后破溃形成小溃疡。患儿表现符合疱疹性咽峡炎的临床特征,故选D。水痘一般有患者接触史,低热、头痛、乏力、全身不适,1~2日出现斑疹、丘疹、水疱,皮疹向心性分布,皮疹最后结痂,不选A。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征,不选B。流行性感冒鼻咽部症状较轻,但全身症状较量,伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状,不选C。化脓性扁桃体炎者有咳嗽、咳脓性痰,可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,不选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
胃镜+活检检查
解析:胃癌的确诊需胃镜+活检病理检查。该患者有溃疡病史,疼痛规律改变,内科治疗效果差,提示恶变可能大,遂直接胃镜检查。
[单选题]54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断( )
左侧小脑后下动脉血栓形成
解析:小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征(眼裂减小,瞳孔缩小,患侧面部无汗),吞咽困难和声音嘶哑,同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。
[单选题]病情基本稳定患者的危险性为( )。
1~2级
解析:病情基本稳定患者指危险性为1~2级,或者患者的精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差。
[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于( )。
肺动脉狭窄的程度
解析:法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度。
[单选题]公共卫生监测的特点具有
长期、连续、系统
解析:公共卫生监测是指长期、连续、系统地收集有关健康事件、卫生问题的资料,经过科学分析和解释后获得重要的公共卫生信息,并及时反馈给需要这些信息的人或机构,用以指导制定、完善和评价公共卫生干预措施与策略的过程。
[单选题]患者咳嗽。查体:气管移向左侧,右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是
右侧胸腔积液
解析:胸腔积液:①望诊:患侧胸廓饱满,呼吸动度减弱或消失。②触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。③叩诊:患侧叩诊浊音或实音。④听诊:患侧呼吸音减弱或消失,液面上方可听病理性支气管呼吸音。
[单选题]关于痛经的分类及叙述,下列不正确的是
迟发性痛经
解析:痛经为最常见的妇科症状之一,分为:①原发性痛经,生殖器官无器质性病变;②继发性痛经,有盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎等所引起的痛经。故选E。
[单选题]下列哪项不属于带下病肾阳虚证的证候表现
带下量多,质稠,有臭味
解析:带下病肾阳虚证的主要症状:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡、苔白润,脉沉迟。
[单选题]问卷设计时,下列哪项不需要在封面信中说明( )
指导语
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