正确答案: 原发性痛经
E
题目:女,21岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛,时有恶心,子宫、附件正常,最可能是
解析: 凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生话和工作质量者称痛经。原发性痛经在青少年期常见,多在初潮后6-12个月发病。这时排卵周期多已建立,在孕激素作用下,分泌期子宫内膜剥脱时经血PG含量显著高于增生期内膜经血中浓度。结合此患者情况,考虑为原发性痛经。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]妊娠期子宫的变化,错误的是
当宫缩时,子宫血流量并不减少
解析:子宫动脉由非孕时屈曲至妊娠足月时变直,以适应胎盘内绒毛间隙血流量增加的需要。妊娠足月时子宫血流量约为500-700ml/min,较非孕时增加4~6倍,其中5%供肌层,10%-15%供子宫蜕膜层,80%-85%供胎盘。当宫缩时,子宫血流量明显减少。故选择A。
[多选题]绒毛活检应严格掌握适应证是因为( )
流产率高
羊膜绒毛膜炎
可能导致胎儿畸形
[单选题]下列哪项情况与中骨盆狭窄无关
骶岬前突
[单选题]关于女性生殖器黏膜上皮,正确的是
子宫体黏膜上皮在增生晚期为高柱状上皮
[单选题]女,26岁。因停经8周行负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、心动过缓、血压下降等。该例应选用的药物是
阿托品静脉注射
解析:阿托品静脉注射为典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血管、解除痉挛性收缩,改善微循环。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。
[多选题]关于月经周期正确的有
月经期剥脱的子宫内膜为功能层
手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良
子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层
解析:排卵发生在下次月经前14天,月经周期长短由性轴的调节控制分泌激素决定。月经剥落的是子宫内膜的功能层,不破坏基底层,一旦破坏可导致功能层再生障碍引起闭经。子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层,腺体在增生期数目增多,变长稍有弯曲,在分泌期开始出现分泌现象。选项CDE正确。
[单选题]下述各项中,能否定完全性葡萄胎的是
超声检查发现胎儿
解析:完全性葡萄胎不会出现胎儿或者胚胎,超声可见宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。
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