正确答案: 新生儿败血症
D
题目:
患儿,女,出生5天,拒食、反应差1天,皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓疱,心肺无异常,脐部稍湿,肝右肋下1.5cm。
解析:该患儿出生5天,拒食、反应差,皮肤黄染加深,面部、颈部散在小脓疱,脐部稍湿,考虑新生儿败血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]李女士,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,病人意识清楚,立即来门诊求治,应首选的治疗方法是
口服催吐洗胃
解析:口服催吐法适用于清醒能合作的病人。
[单选题]对于蓝光疗法的护理措施,不妥的是
单面照射每4小时翻身1次
解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲,防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照,单面照射时每2小时翻身1次。
[单选题]患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是
减轻脑水肿
解析:治疗脑损伤、脑水肿的作用机制:(1)改善外伤后受损伤的血脑屏障通透性的功能:主要是糖皮质激素因具有稳定膜结构的作用,能抑制膜脂过氧化反应,在一定程度上减少了伤后因缺氧而产生的过氧化物;(2)增加损伤区的血流量:其机制是糖皮质激素能直接或间接地阻止在伤后因应激反应所产生的大量去肾上腺素和5-羟色胺等生物胺引起的血管收缩作用;(3)稳定细胞膜的离子通道:脑损伤后早期就可发生钾离子向细胞外转移和钙离子内移。伤后早期应用糖皮质激素,就能使钙离子在膜上的通道稳定,减少钙离子内移和钾离子向细胞外转移,阻止细胞损害,有利于继发性脑水肿的治疗。
[单选题]在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是
乙型肝炎
解析:原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。我国90%的肝癌患者HBV阳性,因此在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是乙型肝炎。
[单选题]患儿,2岁。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后,青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为
法洛四联症
解析:.症状(1)发绀多在生后3~6个月出现,也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重,平静时减轻。(2)呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现,由于组织缺氧,活动耐力较差,动则呼吸急促,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。(3)蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。
[单选题]患儿,男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是
全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量
解析:肺结核化学药物治疗,化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗是化疗的原则。常用的化疗药物杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺;抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等,抗结核药物不良反应多,若出现严重的不良反应应停用药物,改用其他药物。其他选项均正确。故答案为D。
[单选题]患者,女性,50岁。午后潮热、心悸,诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法,为预防骨质疏松,同时需要补充
钙剂
解析:围绝经期综合征患者为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充钙剂。
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