正确答案:

重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C

题目:12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是

解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]肾单位的组成
  • 肾小体和肾小管

  • 解析:肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有100多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。

  • [单选题]母乳具有增进婴儿免疫力的作用,下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长
  • 乳铁蛋白

  • 解析:人乳中的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长,有抗感染作用。

  • [单选题]纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是
  • 改善通气


  • [单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L,N 0.65,L0.35,幼稚细胞偶见,提示该新生儿为
  • 正常

  • 解析:A。初生时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109(上标)/L然后逐渐下降.1周时平均为12×109(上标)/L,婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。

  • [单选题]治疗本病最佳药物选择
  • 非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

  • 解析:现在主张在严重病例疾病的早期,就应联合治疗,即采用降阶方案,以求尽快控制病情,认为甲氨蝶呤为JRA联合治疗的首选药,故非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤是最佳选择。

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