正确答案:

腹股沟直疝

E

题目：该病人最可能的诊断是（ ）

解析：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不进入荫囊，进一步确定为直疝

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏100次／分，血压140／95mmHg，Hb 60g／L，血小板90×109／L。医生决定给予输血，此时应选用

新鲜全血

解析：解析：患者血红蛋白、血小板均降低，应输新鲜全血。答案D亦可。目前临床上多使用D方案，因临床上多使用成分输血。压积红细胞可纠正低血红蛋白，而血浆补充凝血因子，防止出血，同时，成分输血可减少过敏反应。如果答案改成浓缩红细胞+血小板则更科学。

[单选题]男性，54岁，上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，查体：肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素16． 7mg/dl，尿检胆红素(+)。最可能是

胰头癌

解析：93.[答案]E 解析：患者中年男性，根据其症状有上腹不适，食欲缺乏，消瘦，黄疸，胆囊肿大等，即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl，尿胆红素阳性，说明为梗阻性黄疸，基本排除肝炎的诊断；慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。查体出现无痛增大的胆囊，为Courvoisier征，由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成，故最应考虑胰头癌。

[单选题]32岁经产妇，曾足月分娩3次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本例患者要求避孕，最合适的避孕方法是

口服短效避孕药

解析：[解析]本题考核要点为避孕方法的选择。根据该患者的情况，阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型官颈糜烂，官口松都是放置官内节育器的禁忌证，故不适合使用宫内节育器避孕。可采用口服短效避孕药避孕。阴茎套避孕和外用避孕药一般用于短时间避孕，安全期避孕是最不可靠的避孕方法。

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

呼吸道感染

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

细支气管不完全阻塞

[单选题]以下哪一个细胞因子对T细胞功能无促进作用

EIL-10

[单选题]预防医学研究的人类环境属于下列何种（ ）。

人类生活的自然环境和社会环境

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