正确答案:

窒息

B

题目：患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

解析：破伤风患者肌肉强直性收缩，故最主要的护理问题是窒息。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是( )

引流胆汁和减压

解析：T管引流的目的：①引流胆汁和减压；②引流残余结石；③支撑胆道；④经T管溶石或造影等。其中，其首要目的是引流胆汁和减压。

[单选题]某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是

防止心动过缓，保持心率大于100次/分

解析：10%葡萄糖酸钙，每次1.0～2.0ml/kg，用5%葡萄糖溶液释释1倍后静脉缓注，速度每分钟不超过1ml，必要时6～8h后重复用量1次。在治疗过程中需注意心率，如在80次/分以下则停止注射。要防止药物溢出血管外，以免发生组织坏死。惊厥停止后改为口服钙剂，每次0.25g，一日2—3次，维持血钙在正常范围内，晚期低钙血症的小儿，宜改用母乳或配方乳喂养。

[单选题]患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是

1：5

解析：干漂白粉可用于消毒粪便，用量为稀粪便1:5(1份漂白粉可消毒其5倍量的粪便），干粪便2:5,混匀后放置2小时。消毒尿的用量为1:200,混匀后放置10分钟。

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