正确答案:

提供3%碳酸氢钠溶液漱口

E

题目：患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应

解析：生理盐水：清洁口腔，预防感染1%~3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%~4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌0.1%醋酸溶液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可以引起帕金森综合征的药物是

利血平

解析：利血平大剂量应用，可引起震颤麻痹。

[单选题]患者，女性，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是

倾听其倾诉并给予安慰

解析：根据题干，患者因宫颈癌入院，常独自哭泣，并且焦虑不安，患者出现了焦虑，故护士应加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容，帮助病人了解疾病，认识疾病的性质，消除疑虑，对病人要有耐心，倾听其倾诉并给予安慰，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。故答案为A。

[单选题]患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑

原发性高血压

解析：高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。急进性高血压血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。

[单选题]患者女，21岁，因高热到医院就诊，被诊断为甲型H1N1流感，该院应将此病例上报的时限为

2小时内

解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。

[单选题]防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是

20%甘露醇溶液

解析：防治脑水肿应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿，甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄（B对）。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液，可用作组织脱水剂，但由于它属于高糖溶液，因此不适用于糖尿病患者，临床应用不广泛（A错）。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿，但由于其不良反应较多，如会引起水和电解质紊乱，寒战、发热，排尿困难等，临床应用不及甘露醇广泛（C错）。临床用30%高渗溶液作为脱水剂，由经肾小球滤过后，约50%从肾小管中再吸收，其余50%留在肾小管内，如给予足够剂量，可在小管内产生高渗压而有利尿作用，该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿，降低眼内压治疗青光眼，这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后，血浆渗透压高，组织脱水之故，该药脱水作用迅速，15～30分钟起作用，可维持3～6小时，可明显改善颅内高压症状，但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中，带入水分，固有“反跳”现象，颅内压回升，脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后，须加用其他脱水利尿药物（D错）。血清总蛋白的主要蛋白质成分，由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏，是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质（E错）。

[单选题]患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情

脑电图检查

解析：脑电图（EEG）检查对癫痫诊断有重要价值。

[单选题]患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外

帮助患者解决一切困难

解析：护士迎接门诊新入院患者：态度热情，妥善安置患者。向患者作自我介绍，关心患者并主动询问其需要，为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息等，消除患者的不安情绪，增加对护士的信任。

[单选题]患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是

若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

解析：首先要保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流，还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于患者插管口的平面，维持引流管内一定负压，灌洗液滴入过程中避免空气进入。搬动患者时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净，以防感染，做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生，引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗，因此A、C、D、E说法均正确，但不符题意，B是正确答案。解题关键：引流过程中若引流管堵塞，可用无菌生理盐水冲洗。

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