正确答案: 导尿
B
题目:患者女,45岁。确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括
解析:宫颈癌根治术前护理内容包括:术前1日备皮、肠道准备、阴道冲洗消毒、术前晚给予适当的镇静剂等。为防止术中膀胱充盈造成膀胱损伤,一般术前30分钟要为患者导尿并留置尿管,无须术前1日进行,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是
氧氟沙星
解析:急性膀胱炎最适宜的口服药物是氧氟沙星。
[单选题]患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为
三级
解析:心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。①心功能一级:体力活动不受限制。②心功能二级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起气促、心悸。③心功能三级:体力活动明显受限制,稍事活动即可引起气促、心悸,休息时尚无症状;有轻度体循环脏器淤血体征。④心功能四级:体力活动重度受限制,休息时亦气促、心悸,有重度体循环脏器淤血体征。故从题干所给信息分析,患者心功能分级应属于三级。
[单选题]给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴,下列哪项正确
擦毕按摩骨突处
解析:A项错误,擦拭眼部应从内眦向外眦。B项错误,外伤患者脱上衣时应先脱健侧,以免损伤患处; C项正确,D项错误,穿上衣时应先穿患侧。E项错误,擦洗动作要轻柔、敏捷,防止患者受凉。故本题答案是C,背部按摩通常在患者沐浴后进行。背部按摩可提供观察患者皮肤有无破损迹象的机会,并能促进患者皮肤的血液循环。解题关键:床上擦浴擦拭眼部应从内眦向外眦;动作要轻柔、敏捷;外伤患者脱上衣时应先脱健侧,先穿患侧;擦毕按摩骨突处。
[单选题]患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是
手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
解析:首要的急救是封闭皮肤引流口,防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键:张力性气胸较开放性气胸严重,而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸;张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸,再封闭胸壁伤口。
[单选题]护士未认真核对,将患者液体输错,但及时发现未造成不良后果,该行为属于
不属于医疗事故
解析:及时发现未造成不良后果,该行为不属于医疗事故。
[单选题]患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是
让其倾诉,给予安慰
解析:打球不慎发生骨折,故该患者年龄尚小,存在一定的心理恐惧与担心预后,故此时护士应该让她倾诉,给予安慰。
[单选题]用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是
进针时针头与皮肤呈5°角
解析:A错误,使用前须先作结核菌素皮试,呈阴性者或出生3个月以内的婴儿方可接种。B错误,进针部位在上臂三角肌外侧。D错误,皮内注射无须抽回血。E错误,注射部位不可用手按揉,以防影响结果的观察。故本题选C。解题关键:皮内注射法进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜即与皮肤呈5°角。
[单选题]执行慢性胃炎患者的医嘱时.使用前应着重与医生进行沟通的药物是
强的松
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