[单选题]急性脑病主要表现为( )

正确答案 ：C

急性精神病状态

[单选题]双肾缩小常见于( )

正确答案 ：D

慢性肾功能衰竭

[单选题]《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留( )年

正确答案 ：C

3

[单选题]男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清；心率76次/min，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

正确答案 ：E

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：本患者间断憋喘进行性加重，伴夜间阵发性呼吸困难，考虑为慢性心功能不全；且有高血压、糖尿病病史。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物降压、防止心室重塑。ACEI类药物可扩张动脉，降低血压，防止心室重塑，减轻心室肥厚。心室肥厚为高血压心血管事件的一项重要的独立危险因素，ACEI类药物减轻左室肥厚的作用较其他抗高血压药物大2倍。

[单选题]不能用于治疗消化性溃疡的药物是( )

正确答案 ：D

胃蛋白酶

[单选题]出血量达循环血容量的()%以上时，会出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状

正确答案 ：D

20

解析：出血量占循环血容量10%以下时，病人一般无明显临床表现；出血量占循环血容量10%～20%时，可有头晕、无力等症状，多无血压、脉搏等变化；出血量达循环血容量的20%以上时，则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状；若出血量在循环血容量的30%以上，则常有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现。

[单选题]采用β受体阻滞剂治疗心绞痛，下列叙述正确的是

正确答案 ：E

突然停药可能诱发心绞痛发作

解析：β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌收缩力从而减少心肌耗氧量，同时可因心率减慢延长舒张期而增加冠脉灌注时阔，虽然舒张期延长会导致回心血量增多而升高室壁张力，但总的净效应是改善心肌氧供求关系、缓解心绞痛。所有劳力型心绞痛患者，若无禁忌证，均应该使用。长期用药者若需停药，须逐渐减少药量直至停用，切忌突然停药，否则将导致心率明显加快诱发心绞痛发作。故选E。

[单选题]以下是导致血脂异常的遗传因素的是( )。

正确答案 ：D

家族性高脂血症

解析：血脂异常的原因有以下几种。①遗传因素，如家族性高脂血症。②不健康的生活方式，如高胆固醇饮食(动物脂肪及内脏、蛋黄中富含胆固醇)、高热量饮食、缺乏运动等。

[单选题]近期注射过以下哪种疫苗的小儿，3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等

正确答案 ：B

多价免疫球蛋白

解析：疫苗接种的一般禁忌证：①患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种。②体温超过37.5。C，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种。③患有较严重心、肝、肾脏疾病和活动性结核病的小儿不宜接种。④有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。⑤患严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷病的小儿不宜接种。⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。⑦有严重腹泻的患儿不宜接种。⑧近期注射过多价免疫球蛋白的小儿，3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。⑨感冒、轻度低热等一般性疾病，视疾病情况可暂缓疫苗接种。

[单选题]女，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。最可能的诊断是

正确答案 ：D

右股骨颈骨折

解析：股骨颈骨折一般有外伤史，检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。根据题干信息，患者为老年人，摔伤髋部后患肢出现短缩、外旋畸形，叩压痛明显、旋转痛阳性，符合右股骨颈骨折的临床特点。故选D。

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