正确答案: 白细胞黏附分子缺陷
B
题目:1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是
解析:白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型,LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高,常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染,包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ,也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓,身材矮小,伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成,伴有特殊面容和智力障碍,以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。
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[单选题](33~35题共用题干)
晚发性维生素K1缺乏症
解析:B。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型:生后1~3个月发病,多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外,几乎均有颅内出血.死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症。
[单选题]8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉
产毒性大肠杆菌肠炎
解析:夏季急性腹泻,排黄绿色蛋花汤样便,伴黏液,考虑产毒性大肠杆菌肠炎;每日补钾量为100~300mg/kg,1.3~4mmol/kg。
[单选题]4个月( )
抬头很稳
[单选题]如拍摄腕部X线片,可显示骨化中心几个
1
解析:B。6个月时能双手向前撑住独坐,生后4~10个月乳牙开始萌出,故考虑此女 6月龄。如拍摄腕部X线片,可显示骨化中心2个,即头骨和钩骨。
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