正确答案:

肝破裂

B

题目：男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP 90／70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

解析：解析：根据病人外伤部位为右下胸部，伤后有血容量不足的表现，加之腹膜刺激征，结合x线表现，诊断为肝破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

室间隔缺损的部位

解析：[解析]法洛四联症四种畸形中的肺动脉狭窄最重要，对血流动力学和临床表现影响最大。肺动脉狭窄越严重，则血液从右心室进入肺循环阻力越大，右心室压力。越裔，致从右心室经室间隔缺损向左分流入骑跨的主动脉的血量越多，故法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度。

[单选题]休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250 ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（ ）

血容量不足

解析：

[考点]休克时补充血容量的原则

[单选题]肠梗阻最常见的原因是

肠粘连

解析：29.[答案]C 解析：粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻，发生率约35%。

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